Şişman olmayan ama vücutlarında ‘fazlalık’ bulunların, ‘liposuction’ (yağ alma) yaptırmayı düşünüyorlarsa doğru seçim… Çünkü liposuction zayıflama değil vücut biçimlendirme estetik ameliyatıdır.

Prof. Dr. Ayhan Numanoğlu, tüm detaylarıyla bu ameliyatı anlattı:

Vücudun hangi bölgelerine liposuction yapılır?
Göbeğin alt ve üst tarafındaki, basenlerin yan tarafındaki, belin yan tarafındaki, dizlerin iç bölümlerindeki, kollar, gıdı ve sırttaki yağların alınmasında kullanılır.

Liposuction kimlere yapılır?
Yerel yağ fazlalıklarının giderilmesinde kullanılır. Zayıflama ameliyatı değildir. Şekil verme, kontur düzeltme ameliyatıdır. Çok şişmanlara değil de normal kiloda fakat çıkıntıları olan kişilere yapılır. ‘Ben çok kilo aldım zayıflamaya geldim’ diyen bir hasta bu iş için uygun değildir.

Ne kadar yağ alınır?
Vücut ağırlığının yüzde 5-6′sı kadar yağ alınabilir. Bu da 60 kiloluk bir kadında üç litredir. Bu da zayıflama yaratmaz. Liposuction sadece yerel yağ fazlalıklarının alınmasında uygulanır.

Liposuction’a kişi kendi mi karar verir?
Genelde kişiler bize kendi istekleriyle gelir. Faz- lalıklarından şikâyetçidirler, bunu dile getirirler. Estetik hastalarının çoğu için bu durum böyledir. Bize gelen hasta bir yerden bu ameliyatı duymuştur, bir arkadaşında sonuçlarını görmüştür veya basından okumuştur ve kendisiyle karşılaştırır, sonra da bize gelir. Kendi teşhisini kendisi koyar.

Bu ameliyatlarda yaş sınırı var mı?
Yaş ilerledikçe derinin elastikiyeti de kaybolur. 45 yaşından sonraki hastalarda bu ameliyatlar zor olur. Çünkü derinin altındaki
yağ alındığında üzerindeki deri gevşer. Derinin ameliyattan sonra kendisini toparlayıp yeni konumuna adapte olması gerekir. İlerlemiş yaşlarda uyum sağlama olayı deri elastikiyetini yitirdiği için çok zor olur. Bu hastalarda yağ alma miktarını ölçülü tutmak gerekir. Ayrıca vücut gelişimini tamamlamamış kişilere de bu ameliyat doğru değildir. Bu nedenle bir alt yaş sınırı verecek olursak 17-18 yaştakilere yapılmaz.

Yağları nasıl çekiyorsunuz?
Deride 8 milimetrelik kesikler açılarak bu kesiklerden çelik borular deri altına sokulur. Çelik borunun ucundaki deliğin bağlı olduğu vakumla bölgedeki yağlar çekilir. Çelik boru açılan delikten hareket ettirilerek etrafındaki yağ da alınır. Bu yönteme liposuction, lipoline, liposhape gibi isimler takılıyor. Hepsinin prensibi aynıdır. Farklı isimlerle çekici hale getirmeye çalışıyorlar.

Ameliyatta ne gibi riskler ortaya çıkabilir?
Tabii ki riskler var, her ameliyatın riski vardır. Bir kere anestezi yapılıyor bu bir risktir. Ancak ben hastalarıma bu riski şöyle açıklıyorum. Buradan çıkıp eve giderken
başınıza bir şey gelmeyeceğine dair garanti yok. İşte bu ameliyatın da riski bu kadar. Son dönemlerde sıvı yöntem denilen bir yöntem uygulanıyor. Burada ameliyat yapılacak
bölgeye içinde serum ve bazı ilaçlar bulunan bir sıvı enjekte ediyoruz. Bu sıvı oradaki damarların büzüşmesini sağlıyor ve damarların
kanaması önleniyor. Böylece çekmiş olduğumuz sıvı da sadece yağdan oluşuyor. Bu nedenle liposuction’ın emniyet sınırı da çok genişledi.

Kimlere bu ameliyat yapılmaz?
Estetik ameliyatların hepsinde bana göre ilk koşul, kişinin sağlıklı olmasıdır. Sağlıklı olmayan birine estetik ameliyat yapmayı doğru bulmuyorum. İkincisi de aşırı beklentileri olan birine estetik ameliyat yapmıyorum. Çünkü hasta siz ne yaparsanız yapın tatmin olmuyor. Ancak şimdi bilgisayar ekranında hastaya temsili olarak nasıl görüneceğini gösterebiliyoruz. Hasta eğer
‘İşte ben bunu istiyorum, bu bana yeter’ diyorsa ameliyatı yapıyoruz. Ama bununla tatmin olmayacaksa baştan vazgeçmesini istiyoruz. İki-üç beden incelmek istiyorsa onu ameliyatı etmiyorum.

Liposuction ameliyatı ne kadar sürer?
Normal şartlarda 1.5-2 saat sürer.

Ameliyattan sonra hastayı neler bekler?
Hastaya ameliyat masasından kalkmadan önce bir korse giydiriyoruz. Hasta bu korseyi bir hafta boyunca hiç çıkarmıyor. Korseyi giydirmemizin nedeni ameliyattan sonra deri altında kanamaların oluşmaması. Korse bunların oluşmasını, oluşmuşsa da durmasını sağlıyor. Hatta hasta bu korseyi ne kadar uzun süre giyerse, o kadar da başarılı oluyor. Üç hafta korse giyeceğini hastaya önceden söylüyoruz. Birinci haftadan sonra masajlar başlıyor. Bu da deri altındaki dolaşımı sağlıyor.

Morarma oluyor mu?
Kişilerin yapılarına göre değişmekle birlikte mutlaka morarma olur. Bazılarında dikkat çekici oluyor, bazılarında dikkat çekici olmuyor.

Yara izi, kesik kalır mı?
Ortalama 8 milimetrelik bir iz olur. Ancak biz bu izi görünmeyen yerlere gizliyoruz. En küçük mayoların içinde kalacak şekilde yapıyoruz.

Bu ameliyattan sonra hastanın hayatı boyunca yapmaması gereken şeyler var mı?
Birinci haftadan sonra jimnastik, egzersiz, masaj, ultrason yapılır. Ancak yazın ameliyattan bir hafta sonra güneşe çıkması doğru olmaz. Zaten bize bu ameliyat olmak isteyenler genellikle yılbaşından sonra gelir. Yaza kadar olan altı aylık dönemde hasta tamamen iyileşir.

Erkekler de oluyor mu?
Onlar genellikle göbekteki yağlar için gelirler.

En çok kimler yaptırıyor?
Kadınlar. Düzgün görünmek isteyen, bir yerinde fazlalık gören herkes ameliyat olur.

Liposuction ameliyatının maliyeti nedir?
1000 dolar ile 2 bin 500 dolar arasında değişir. Operasyona göre farklılık gösterir. Çok basit lokal anesteziyle yaptığımız bir ameliyat, örneğin dizin kenarındaki yağların alınması 1000 dolardır.

Ağrı olur mu?
Ameliyatta kullandığımız sıvının içine lokal
anestezide kullanılan bir ilaç koyuyoruz, yoksa ilk beş-altı saat ağrı olabilir ama şiddetli değildir.

Hastanede mi yapılır?
Ameliyat ameliyathanede yapılır. En küçük bir risk bile hastane koşullarında çözümlenir ama başka bir ortamda çözümlenemez.

Hastalara bir uyarınız var mı?
Liposuction olayı çok hafife alınıyor. Avrupa’da birkaç aylık eğitim almış birçok kişi liposuction yapıyor. Liposuction yapacak kişinin Plastik cerrahi uzmanı olması ve Plastik Cerrahi Cemiyeti’ne üye olması gerekir.

Ne gibi hatalar olabilir?
Çok derin deformiteler olabiliyor. Bir taraftan fazla, diğer taraftan az yağ alınabiliyor.

Liposuction’dan sonra kilo alınırsa?
Ameliyattan sonra kilo alabilirler, ancak alınan bu kilo yağ alınan bölgede birikmez. Vücut bütünüyle kilo alır ve formu korunur.

* Vücut kontürü için neler yapılıyor? Kalçaya yağ enjeksiyonu ile yuvarlaklaştırma yapılabiliyor. Yağ enjeksiyonu için karından belden, çıkıntılı olan yerden yağ alınıyor. Böylelikle hem bölgenin şekli düzeltiliyor, kontür veriliyor hem de o yağlar başka bir yerin eksik kontürünü tamamlamış oluyor. Bacaklarda eğriliği olan insanlar için ‘doku kokteyli’ uygulanıyor. Özellikle diz altı bölgeleri eğri duranlara ‘doku kokteyli’ ya da ‘yağ enjeksiyonu’ yapılarak, bu bölgeler daha düz hale getirilip, hoş bir duruma sokulabiliyor. Dünya Estetik Cerrahi’sinde sunumunu yaptığım bu yöntem sıklıkla uygulanıyor. Bu eğriliklere silikon da konabiliyor ama ben tercih etmiyorum. Silikon şekil bozuklukları yapabiliyor. Üstelik, giriş yerlerinde en az iki-üç santim olan kesi yerleri iz bırakıyor. Halbuki, doku kokteyli ya da yağ enjeksiyonunda operasyon iğneyle yapıldığı için iz kalmıyor.

* Kadınlar vücut hatlarını düzeltmek için en çok hangi operasyonları tercih ediyor? En fazla tercih ettikleri yöntem ‘liposuction’ oluyor. Üst bedeni 34, alt bedeni 42 olan kadınlar için liposuction en ideal yöntemdir. Liposuction’un ardından oluşan boşlukları düzeltmek için bazı bölgelere enjeksiyon da yapılıyor.

* Vücut kontürü ameliyatlarını erkekler de yaptırıyor mu? En sık hangi taleplerle size başvuruyorlar? Erkekler de yaptırıyor. Popo astıran az, ancak popoya yağ enjekte ettiren var. Bacaklardaki eğriliğini düzelttirenler var. Kontür bozukluğu olan erkeklerde özellikle ‘meme liposuction’ çok önemli. 16-17 yaşındaki çocuklara, meme kontür düzeltirme ameliyatlarını rutin olarak yapıyoruz.

* Kaç yaşından itibaren bu ameliyatlar yaptırılabilir? 16 yaşından itibaren vücut kontürü operasyonlarını yapmak mümkün.

Yaz aylarına çok daha güzel girmeyi mi hayal ediyorsunuz? Mayolar, bikiniler için vücudunuzu hazırlamak mı istiyorsunuz? İşte size yaz estetiğinin tüm detayları… İşin uzmanı doktorlar, daha güzel kalçalara sahip olmanın son yöntemlerini anlatıyor. Sizin sorununuz verdiğiniz kilolar ya da hamilelik deformasyonu nedeniyle sarkan karnınızsa, onun da çaresi var. Meme estetiği için en ideal mevsimdesiniz, peki nasıl yaptıracağınızı biliyor musunuz? Kırışıklıklarla savaşmak için yaptırabileceğiniz müdahaleleri doktorlar anlatıyor. Bu yaz daha güzel olmanın tüm yöntemlerini sizin için bu yazı dizisinde araştırdık…

Prof. Dr. Onur Erol, kalça estetiği için kendi geliştirdiği ‘kalça asma’ yöntemiyle ilgili sorularımızı yanıtladı…

* Kalça astırma nedir? ‘Kalça asma’ benim geliştirdiğim, ameliyatsız olarak sarkmış olan kalçanın dikişlerle asılmasını sağlayan yöntemin adı. Aynen ‘kaş asma’ gibi. Bu yöntemde ameliyata gerek kalmıyor. Gevşeme nedeniyle sarkan kalça bölgesi, bu teknikle toparlanıyor. Yapısal olarak düşük kalçalı kadınlara da uygulanıyor. Lokal (bölgesel) anestezi ya da biraz uyutarak gerçekleştirilen operasyon, ortalama yarım saat sürüyor. Bu sayede yuvarlak bir kalça elde ediliyor. Asma dikişleri tamamen kalça kıvrımının içinde gizli oluyor. Kesiler minik olduğu için hiç iz kalmıyor. İpliklerin geçtiği yerlerin izleri çok dikkat edilirse, birkaç ay görülür. Ancak, daha sonra bu izler de tamamen kaybolur. Operasyonla yuvarlak kalçalar oluşuyor.

* Kalça asmanın silikonla kalça oluşturmaya göre avantajı nedir? Bu teknikte vücuda yabancı bir cisim koyma ihtiyacı olmuyor. Operasyonun ertesi günü hastalar işlerine gidebiliyor. Silikon ise, çok daha zahmetli bir ameliyat gerektiriyor. Ben tercih etmiyorum, yurtdışında da çok ender olarak kullanılıyor. Silikon kalça bölgesinde kullanıldığında, zamanla istenmeyen sonuçları olabiliyor. Şekil bozuklukları daha sık olabiliyor. Oradaki kas zedelenebiliyor. Bu nedenle, yoğun ağrı çeken hastalara rastlıyoruz.

OTURURKEN DİKKAT EDİN

* Kalça asmada bir süre sonra sarkma oluşabiliyor mu? Kişiye göre değişiyor. Bir yıl sonra da sarkma tekrarlayabiliyor, beş yıl sonra da tekrarı gerekebiliyor.

* Dikişlerin patlaması gibi riskleri oluyor mu? Kalça asmada üç hafta dikkat edilmesi gerekiyor. Hastalar öyle pat diye hemen oturmuyor. Zorlama olursa, dikişler içerde dokuları yırtarak gevşeyebilir. Dikiş kopmaz, çok sağlamdır. Ancak, gevşeme olabilir. Bunun için üç hafta süreyle dikkatli oturmalarını ve varis çorabı giymelerini öneriyoruz. Üç haftadan sonra bu risk azalıyor, bir buçuk ay sonra ise hiç iz kalmıyor.

* Kalça asmak için en uygun zaman hangisidir? Bu operasyon en geç haziran ayının ortalarına kadar yapılmalıdır. Bence en ideal zaman kış ayları ve bahardır. Kadınlar yaz aylarına böylece daha formda kalçalarla girebiliyor.

* Sık yapılan bir operasyon mu? Bu, benim geliştirdiğim bir yöntem. Henüz yayınlamadığım için diğer plastik cerrahlar tarafından uygulanmıyor. Mayıs ayında Amerikan Estetik Plastik Cerrahi Kongresi’nde davetli panel konuşmacısı olarak, meslektaşlarımla bu yöntemi paylaşacağım. Zaten konu çok ilgi çektiği için bu panele dahil edildim.

* Kimlere uygulanamaz? Çok yaşlanmış ve derileri çok sarkmış kişilerde bu yöntem başarılı olamaz. Bu takdirde, keserek bu sarkmaları gidermek gerekir.

* Bu operasyonu geçiren kadınların daha sonra hamile kalmasında bir sorun olabilir mi? Hayır, kesinlikle olmaz.

KÜBA VE BREZİLYALILAR ÇEKİCİ

* En ideal kalçalar nasıldır? Kadınlar hayalindeki kalçalara bu yöntemle kavuşabiliyor mu? Yapılan bir araştırma, kadınlarda kalça ile belin 1.7 ile 1 oranında olduğunu gösteriyor. Bunun daha açık tarifi; neredeyse bel ölçümünün iki katına yakın kalçalara sahip olmaktır. Beli 60 olan bir kadının ideal kalçaları 102′dir. Küba ve Brezilya’da kalçaların çekici olması, muhtemelen bu ölçülerdeki kadınların çokluğundan kaynaklanır. Özellikle Brezilya’da bu ölçülere ulaşamayan kadın, kalçalarını büyüterek, çekici ve seksi duruma getirebilmektedir. Latin danslarında bu anatominin de çok önemi olsa gerek.

* 90-60-90 ölçüsü o zaman çok da doğru değil mi? Bu ölçüler güzellik yarışmalarında, genel bir fikir vermek için kullanılır. Yüzde 100 doğru olamazlar. Zira, göğüs yapısı geniş, ama memeleri küçük olan bir kişi de 90 ölçüsüne ulaşabilir. Kalçada da aynı durum söz konusudur. Kalça kemiği geniş olan bir kişide ölçüm büyük çıkacaktır. Ancak, kalçanın yuvarlak çıkıntısı bu kişilerde eksik olduğunda hiç de çekici, güzel bir görüntü vermeyecektir.

* Erkekler de kalça şekillendirme ameliyatı yaptırıyor mu? Erkeklerde kalçanın küçük olması gerekir. Hemen hemen kalça ölçüsü bel oranına yakındır. Erkekler daha çok kalça küçültme için başvuruyor. Nadir olarak büyütme başvuruları da karşımıza çıkıyor.

* Türk kadınları size daha çok kalçalarını küçültmek için mi, yoksa büyütmek için mi geliyor? Genç kızlar daha çok kalçalarını şekillendirmek için geliyor. Belin daraltılması, kalça kenarlarının helkeltraş gibi yontularak düzeltilmesi, kalçanın orta bölümüne yuvarlak bir kontür verilmesi, ideal bir yapıyı bu gençlere kazandırıyor. Çok aşırı derecede şişmanlamış kişilerde, liposuction tekniği’ kullanılarak kalça ve basen kısımlarına şekil vermeye çalışılır. Bu işlem sırasında kalçanın hatlarının ve çıkıntısının muhafaza edilmesi son derece önemlidir. Aksi takdirde, düz, anlamsız bir kalça şekli ortaya çıkacaktır. Çoğu zaman yanlış yapılan yağ çekme operasyonlarının ardından, bu bölgeden kontür vermenin önemi unutularak, kalçasız ve şekilsiz kişiler ortaya çıkıyor. Bu kötü sonucun olmaması için bu konuda tecrübeli plastik cerrahlara başvurmak en akıllıca yoldur.

Sabah