Burun estetik ameliyatları sanıldığı gibi ağrılı ameliyat değildir; ameliyat sonrası çok fazla ağrı olmaz ve basit ağrı kesicilere yanıt verir.

Ayrıca iri tampon ve benzeri uygulamalar birçok hastaya konulmadığı için buna bağlı endişeler de artık ortadan kalkmıştır.

Estetik Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Tuğrul Maral’a göre; burun estetiğine gösterilen ilginin en önemli nedeni geliştirilen ağrısız ve kolay teknikler: Burun içindeki eğriliklerin estetikle birlikte tek bir ameliyatta düzeltilebilmesi talebi de artırdı.

Ayrıca günümüzde iri tamponların kullanılmaması, ameliyat sonrası ağrının olmaması da burun estetiği korkusunu tamamen bitirdi..

Anadolu Sağlık Merkezi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniği Direktörü Doç. Dr. Tuğrul Maral ile estetik burun ameliyatlarının günümüzde ulaştığı son noktayı konuştuk:

Estetik burun operasyonlarında son zamanlarda yaşanan bu artışı neye bağlıyorsunuz?

Bizim burunlarımız genellikle bugünkü estetik anlayışımıza uymayan, kemerli ve geniş yapılı burunlar. Bu nedenle zaman içinde estetik burun ameliyatlarının sayısında önemli oranda artış yaşandığı gözleniyor. Eskiden daha çok göz önünde olan ya da sahne sanatlarıyla ilgilenen kişilerin yaptırdığı estetik burun ameliyatları, bugün toplumun her kesiminden ve her yaşta kişiler tarafından yaygın olarak yapılıyor. Bu artışın en önemli nedenlerinin başında; ‘deviasyon’ dediğimiz, burun içindeki eğriliklere bağlı düzeltmelerin estetikle birlikte tek bir ameliyatta giderilebilmesi geliyor. Yine ameliyat tekniklerindeki ilerlemeler ameliyatların sayısının artmasını sağladı. İri tamponların artık kullanılmaması, hastaya genel ve lokal anestezinin birlikte verilmesi sayesinde ameliyat sonrası ağrının olmaması ve kanama oranının çok düşmesi; hem başarı oranlarını, hem de operasyon sayısını artırdı.

Estetik burun ameliyatlarında hiç mi risk yok?
Burun ameliyatları, tecrübeli bir estetik plastik cerrah tarafından yapıldığında risk ve komplikasyon oranı çok düşük. Ameliyat sırasında ve sonrasındaki birkaç hafta içinde anesteziye ait riskler, kanama, enfeksiyon, nefes alma ve koku alma gibi sorunlar nadir de olsa görülebiliyor. Bu riskler de hekimin tavsiyelerine uyarak azaltılabiliyor. Ayrıca ameliyat sonrası erken dönemde hastanın başını öne eğmemesi, sırt üstü yatması, serin bir ortamda bulunması ve ödemi geçirecek ilaçları alması; oluşabilecek ağrının önüne geçilmesini sağlar.

Sosyal ihtiyaçlarla estetik ameliyat olmak isteyen hastalarınız oluyor mu? Örneğin evliliğini kurtarmak için estetik yaptırmak isteyenler var mı?

İstatistikler; rinoplasti (burna yapılan estetik operasyon) ameliyatından sonra boşanma oranlarının, ameliyat olmamış popülasyondan daha yüksek olduğunu gösteriyor. Bu nedenle rinoplasti öncesinde eşlerin onayının alınması çok önemli. Genellikle de erkekler eşlerinin ameliyatını onaylamıyor. Pek çok erkek, eşinin estetik cerrahi isteminin nedenleri konusunda yanlış bilgi ve önyargıya sahip. Genel olarak estetik cerrahiye yaklaşımda kadın ve erkeğin motivasyon nedenleri farklı oluyor. Son derece mutlu bir evliliği olan kadın; eşi kendisinin kemerli burnunu sevdiğini söylüyor olsa da, küçük kusurları düzeltmek için bile tüm zorluklara kolaylıkla katlanabiliyor. Aslında kadınlar; kendi görüntüleriyle diğer kadınların dikkatini ve takdirini elde etme arzusuyla da estetik ameliyat oluyor.

Burun operasyonlarında hastalar ‘ben şu sanatçının burnu gibi burun istiyorum’ diye size başvuruyorlar mı?
Ameliyattan önce siz nasıl bir planlama yapıyorsunuz? Burnun diğer organlara göre eşsiz yapısı ve bulunduğu yer nedeniyle, rinoplasti diğer tüm estetik ameliyatlara nazaran daha özellikli bir ameliyat. Her burun, bulunduğu yüzle bütünleşmişse güzellik kazanıyor. Kimi zaman hafif kemerli bir burun da güzel olabiliyor. Bu nedenle operasyon öncesinde hastanın kemik ve burun yapısının mutlaka göz önünde bulundurularak iyi bir planlamanın yapılması gerekiyor. Biz ameliyat planlamasında; hastanın burnunu kişisel ve farklı yapan pozitif özelliklerin korunarak, bunu bozan özelliklerin düzeltilmesi ve değiştirilmesi yolunu tercih ediyoruz. Herkeste aynı kavisli ve küçültülmüş burunlar yapmak tabii ki iyi sonuç vermez. Yani hastanın kemik yapılarının ve burun yapısının mutlaka göz önünde tutulması gerekiyor. Mümkün olduğunca aşırı ve ameliyat olduğunu hemen belli eden bir burun görüntüsünden kaçınmak benim ve pek çok plastik cerrahın tercihidir. Çünkü karşımdakinin burnu dikkatimi çekmeyecek bir doğallıkta olmalıdır. Bence burun estetiğinin en güzel yanı da budur.

Operasyondan sonra burnunu beğenmeyen ve eski burnunu geri isteyen hastalar oluyor mu?
Hasta; burnundaki ve görünümündeki genel düzelmeye konsantre olarak mükemmelliyet beklentisinden uzaklaşırsa, çok büyük oranda ameliyat sonucundan memnun olacaktır. Tekrar ameliyatlarının sıklığı, hastanın burnunun ameliyat öncesindeki özelliklerine bağlı olabildiği gibi, hastanın beklentisi ve cerrahın tecrübesiyle DE ilişkilidir. Eğer bir revizyon yapılacaksa da, ilk ameliyattan 6-12 ay sonra yapılmalıdır.

Sabah

Burun ucu açısı bayanlarda 95-105 arasında olurken, erkeklerde 90-95 arasındadır. Bu ölçüler kişiden kişiye az çok farklılıklar gösterebilir. Önemli olan yüz ile uyumlu bir görünümün olmasıdır. Bu ölçülerdeki aşırı derecede olan fazlalık yada eksiklikler estetik görününüm kaybına neden olacaktır.

Burnun ve yüzün bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekir. Estetik anlamda yüz ile burun estetiği burun orantılı olmalıdır. Normalde yüz yatay olarak 3 çizgiyle orantısal olarak bölümlenir. Bu şekilde yüz üç eşit parçaya ayrılır. Burun ucunun yüzden uzaklığı (nasal tip projection) normalde burun uzunluğunun % 67 si kadardır. Burun üst kısım genişliği en aşağı kısımdaki genişliğin % 70-80 i kadardır.

Yüzümüze yandan bakıldığında burun ile alın arasında bir ilişki görülür. Burun üst kısmı bayanlarda burun ucu ile alın arasında uzanan çizginin 2 mm gerisinde kalırken erkeklerde hafif üzerine taşar.

Önden bakıldığında burnun en ince yeri gözler arasında kalan burun kısmı olduğuburun estetiği3 görülür. Burun ucuna doğru gittikçe genişlemeye başlar. Burun cildinin de tüm burunda aynı kalınlıkta olmadığı görülebilir. Burnun en yukarı kısmı burun derisinin en kalın olduğu yerdir. Aynı şekilde burun uç-üst kısmında da kalındır. Derinin en ince olduğu yer ise burnun orta kısmında kemik ve kıkırdak yapının birleşim yeridir.

Kalın ve yağlı ciltler ameliyat sonrası daha fazla şişlik gelişimine neden olurlar. Ayrıca daha fazla bağ doku gelişimine neden olup özellikle de geç dönemlerde burun uç kısmına yakın bölgelerde belirgin olurlar. Derinin altında deri altı tabakası denilen bir tabaka vardır. Bu tabakanın tüm yüz ve boyundaki muskuloaponeurotik sistemin devamı olduğu belirtilmektedir. Bu tabaka da deri gibi kaşlar arası ve burun uç-üst kısmında kalındır. Bu tabakanın altında yağ dokusu vardır.Bu yağ dokusu kemik ve kıkırdak yapının üzerinde burun estetiği3bulunur. Büyük damar ve sinirler bu tabakada seyrederler. Bu tabakanın da altında kemik ve kıkırdağı örten zarlar vardır. Bu zar yapılar kemik ve kıkırdağa sıkıca tutunmaktadır.

Burun bölgesindeki kas yapıları Proserus, levator labi superior, dilator nares, depressor septi nasi kasları bunlardan bazılarıdır. Bu kaslar deri ile kıkırdak yada kemik arasında bulunarak burna farklı hareketler yaptırmada etkili olurlar.

Burnun üst kısmı burun kemiği, alt kısmını ise kıkırdak yapılar oluşturur. Kıkırdak yapılar üst yan kıkırdaklar, alt yan kıkırdaklar, septum kıkırdağı ve aksesuar kıkırdak gibi yapılardır. Bu kıkırdaklarda anatomik olarak oldukça farklı tasarımlarda olabilmektedirler ve burna şeklini bu kıkırdak ve kemik yapılar vermektedir.burun estetiği4

Etnik özelliklere göre de burnun yapısında değişiklikler görülür. Burun ucu ise yandan bakıldığında burnun en belirgin noktasını oluşturur. Bununla beraber beyaz ırk dışındaki toplumlarda burun uç kısmı daha az belirgin durumdadır. Estetik olarak iyi görünen burunlarda burun uç kısmından dudağa doğru inen kısım (kolumella) hafif bir eğim gösterir. Aşağıdan bakıldığında da burun delikleri değişik şekillerde olabilir. Bunlar yanak tipi (cheek type), dudak tipi (labial type) ve tüp tipi (tube type) olarak sınıflandırılır.
Bunun için önce muayene yapılır ardından da standant fotograflar çekilerek bilgisayar ortamında değerlendirlemeler yapılır. Ancak bilgisayarda burnun şekillendirilmesi sadece ameliyat planı ve genel bir fikir vermesi açısından önemlidir. Ayrıca bilgisayarda iki boyutlu şekillendirme yapılabilmektedir.

Doç Dr. Mustafa Tercan’ın Makalesi.

Burun estetiği ameliyatından sonraki görüntünüzün nasıl olacağını doktorunuzla ilk görüşmenizde yapılacak bilgisayar çalışmasında görebilirsiniz. Bu çalışma nasıl bir burun istediğinizi, burnunuzun nerelerinden rahatsız olduğunuzu ifade etmenizin en kolay yoludur. Bilgisayarda istediğiniz tüm rötüşlar yapıldıktan sonra rötüşlanmamış resminizle, rötüşlanmış resminiz üstüste getirilerek burnunuzda ne derece değişiklik yapılacağı net olarak görülür. Eğer burun estetiği, profilinizin düzelmesine yeterli gelmiyorsa, ek estetik ameliyatlar yapmak gerekiyorsa bunu rötüşlanmış resminizde görürüz. Örneğin bazı hastaların çenesi çok ufakken burunları çok büyüktür. Bu hastalarda resim üzerinde burun ufaltılır, çene ucu büyütülür. Böylece rinoplasti ile birlikte çene ucunu büyütmenin profili nasıl etkileyeceği görülür. Bir anlamda ameliyatın planı bu çalışma sırasında yapılır ve ameliyatta, planlanan değişiklikler gerçekleştirilir.

Bilgisayar çalışmasının faydalarını şöyle özetleyebilirim:
Doktorunuz sizin kafanızdaki estetik ameliyat sonrası görünümü, resminizi bilgisayarda rötuşlayarak somut olarak görebilir. Resim çalışması, istediğiniz görünümü sözlerle anlatmanızdan daha etkilidir. Sonuçta buruna verilecek şekil asıl olarak sizin istekleriniz doğrultusunda şekillenmektedir. Ameliyatın planlanması için bilgisayar çalışması şarttır. En basit örnek olarak kemerin alınışını verebilirim. Yandan alınmış resminizde rötuş yaparak ameliyat sonrası görünümünüz ortaya konabilir; daha sonra orjinal resminiz ve rötuşlanmış resminiz üstüste konarak ne kadar kemer alınacağı görülebilir. Aynı şekilde burun ucunun ne kadar kaldırılacağını da bu şekilde görebilirsiniz. Bazen sadece burun estetiği hastanın profilinin düzelmesine yetmez. Hastanın boyun ve gıdı bölgesinde fazla yağ birikimi var ise bu bölgeye liposuction yada boyun estetiği yapmak gerekebilir. Sıklıkla hastalarda çeneucuna da işlem yapmak gerekir. Özellikle hastanın burnu büyük, çenesi küçük ise, burunu küçültüp çeneucunu büyütmekle kişinin görünüşü ciddi boyutta değişebilir. Daha öncesinde tüm profil dengesi bozuk kişilerde bu iki girişim aynı anda yapılarak profil dengesi sağlanabilir. Çeneucu ya kemik yapıya yapılan bir işlemle (çeneucu kemiğinin kesilip ilerletilmesi ile) yada bu bölgeye özel silikon protez koyarak büyütülebilir. Bu işlemler son derece basit ama bir o kadar da etkili işlemlerdir. Burun estetiği sadece burnunuzun görünüşünü değil tüm profil görünümünüzü etkiler, profilde tam bir düzelme sağlamak için ek girişimler yapmak gerekebilir. Bilgisayar çalışmasında ek girişim yapmak gerekip gerekmediğini çok net görürüz. Böylece, ameliyattan sonra “keşke boyuna da estetik yapsaydık, çene ucunda büyüme sağlasaydık” demeyiz; çünkü ameliyat bittikten sonra artık çok geçtir. Profili düzeltmek için yapılacak tüm ameliyatların önceden planlanması şarttır.
Kaynak:Kozmetikcerrahi.com

Burun tasarımı yaptırmak istiyorsanız: www.estetik.tc

2 torun sahibi Hülya Koçyiğit, bu üç mucizenin yardımıyla süper bir görünüme büründü

FİLMLERİMDE HİÇ ÖPÜŞMEDİM
YEŞİLÇAM’a 40 yılını veren Hülya Koçyiğit, Tempo’ya verdiği masum-seksi pozlarla görenlere parmak ısırttı. 56 yaşındaki sanatçı, estetik ve kozmetik yöntemlerin yanı sıra photoshop denilen bilgisayar uygulamasıyla 18′lik genç kızlara taş çıkaran bir görünüme büründü. Filmlerinde hiç bu kadar açılmadığını söyleyen Koçyiğit, bu arada hiç öpüşüp sevişmediğini söyledi.

EVLİLİKTE ALDATILMIŞ OLABİLİRİM
Selim Soydan ile mutlu bir evlilik sürdüren Koçyiğit, aldatılmakonusundaki soruyu şöyle yanıtladı: ‘Bir sürü aldatan ve aldatılan arkadaşınız oluyor. Bir çok şeyi biliyorsunuz. O zaman kendi kendinize diyorsunuz ki? İmkan var mı yani? Adamın zaten lakabı ‘Piç Selim…’ Yani mümkün değil, mutlaka yapmıştır. Ama ruhum duymadı, hissetmedim.’

Günümüzde tüm bilim dalları teknolojinin nimetlerinden yararlanıyor. Estetik cerrahide artık sadece operasyonlar sırasında değil, operasyon öncesin de bilgisayar kullanılıyor. Nasıl mı? Hastaların operasyon öncesi sonuçları görmesi için.
Safra kesesi ameliyatı olmadan önce, doktor sonuçla ilgili hastayı ikna edebilir. Fakat yüzde yapılacak değişiklik, hastaları en çok düşündüren operasyonlardan biri. “Ya sonuç istediğim gibi olmazsa” düşüncesi hastaların karar vermesini güçleştiriyor. Ama bilgisayarın estetik cerrahiye girmesiyle birlikte bu sorun da ortadan kalktı. Estetik cerraha gidiyorsunuz, fotoğrafınız çekiliyor ve bilgisayar ekranına aktarılıyor. Hekim yapabileceği değişiklikleri fotoğraf üstünde mouse’la yapıyor. Yeni yüzünüzle sizi bir süre başbaşa bırakıyor. Size karar vermek kalıyor.
Dergiden burun modeli
Değişim Estetik ve Plastik Cerrahi Merkezi’nden Op. Dr. Ali Sakinsel bilgisayarın kullanılmadığı dönemi şöyle anlatıyor: “Hastalar bazı dergilerden, gazetelerden resimleri kesip, ‘Benim burnum buradaki kadının burnu gibi olsun’ diye geliyorlardı. Tıbben bu mümkün değil. Hiç kimse örneklediği kişi olamaz. Herkesin anotomisi farklıdır. Operasyon sonrası elde edeceğin sonuç, her insanın kendine ait dokusuna özgüdür ve doktorun cerrahi becerisine bağlıdır. Yapılacak müdahale hastanın dokusuna uygunsa, istenen sonuç elde edilir. Ama onun anotomisi uygun değilse ya da doktorun cerrahi becerisi yeterli değilse, hiçbir zaman hastanın istediği gerçekleşmeyebilir. Hastanın anatomisini iyi analiz etmek gerekir. Bilgisayarlar bunu kolaylaştırıyor.”
Daha kolay karar veriliyor
Ali Sakinsel, hastanın isteklerini gözönünde bulundurmak açısından da bilgisayar kullanımının çok pratik olduğunu belirtiyor. “Hastaya bir görsel unsur göstermeyince sonucu kestiremiyor. ‘Senin burnunda bu kadar kavis olacak, şu kadar daralacak’ diye anlatınca tam olarak gözünde canlandıramıyor. Ama yapılacak değişikliği bilgisayarda, yüzünün üstünde gösterince daha kolay kavrıyor. ‘Biraz daha kavisi artırır mısınız’ diyebiliyor. Biz de hastanın ne istediğini daha kolay anlıyoruz. Kendi zihnimizdekinden önce, hastanın isteklerini öne çıkarmış oluyoruz.”
Moda olanlar
Dr. Ali Sakinsel, eskisine nazaran hastalarının profilinin de değiştiğini söylüyor: “Eskiden plastik cerrahiyi zengin kadınların yaptırdığı düşünülürdü. Şimdi fakirinden zenginine, yaşlısından gencine herkes geliyor. Estetik toplum içinde yaygınlaştı. Daha önceleri insanlar, ‘Allah’ın verdiği burun bozulmaz’ diye bakıyordu. Artık bu inanç değişiyor. Başörtülü bağlı insanlar bile geliyor. Estetik ameliyat olma oranı artarken, en çok karşılaştığımız istek yapılanın doğal olması. Çok kalkık kavisli burunlar istenmiyor. En çok burun ve göğüs ameliyatı yapıyoruz. Göğüs ameliyatlarında 30 yaşın üstü genellikle küçültmek için geliyor. Daha genç jenerasyon da büyütmeyi tercih ediyor. Yaş ilerleyince doğum, hormonal değişimler, kilo alıp verme göğüsün formunu bozuyor. Eski formlarını yakalamak istiyorlar. Son dönemde de kadınlar liposuction’a (yağ aldırma) merak saldılar.”

Yazar: HİCRAN DURAN